国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
甲亢是一种甲状腺产生并向血液中释放过量甲状腺激素,导致代谢亢进的疾病。
甲亢患者的症状和体征
甲亢由于血液中甲状腺激素明显升高,表现为高代谢、心血管和交感神经兴奋。
甲状腺激素作用于全身,促使机体氧化产热,所以患者会表现出怕热、出汗、皮肤过热的现象。
新陈代谢旺盛,能量消耗过多,患者还会表现为食欲增加,进食排便次数增多,体重减轻,乏力。
甲状腺激素会增加儿茶酚的敏感性,引起交感神经兴奋。患者会烦躁、不安、多嘴、失眠、手抖和容易激动。
部分患者会出现眼球突出、眼睑水肿、眼痛、眼肿等甲状腺相关眼病。
甲状腺机能亢进的三种治疗方法
抗甲状腺药物疗法
一般患甲亢后,首选抗甲状腺药物,如甲巯咪唑。甲亢用药适用于几乎所有年龄段的甲亢,包括儿童、青年、中老年人、妊娠合并甲亢、甲亢手术前准备、甲亢危象患者。
抗甲状腺药物也有副作用。一般有厌食、腹泻、呕吐等胃肠道反应,还有关节痛、发热等。严重时转氨酶会升高,损害肝肾。有些患者可能会出现过敏反应和药物引起的甲状腺功能减退。
碘131疗法
碘131用于治疗甲状腺机能亢进。放射性碘被甲状腺高度吸收,使甲状腺滤泡上皮硬化,甲状腺激素分泌减少。同时还能抑制抗体产生。
碘-131治疗甲亢可以达到类似甲状腺次全切除术的目的,从而治疗甲亢。但也有一些缺点,如永久性甲减,治疗效果不稳定,部分患者需要二次碘131治疗。
适用于长期用药效果差、反复复发的患者,心脏病、高血压等严重器质性疾病患者,以及其他不适宜药物和手术的患者。
外科疗法
甲亢手术治疗的适应证如下:1。伴有压迫症状的明显甲状腺肿;2.甲状腺机能亢进伴异位甲状腺肿,如胸骨后甲状腺肿;3.疑似恶性病变的患者;4.长期不能服药、不适合碘131治疗的患者;5.甲亢多次复发,急于怀孕的女性。手术的风险是可能造成永久性的甲状腺功能减退。
但权衡长期服用抗甲亢药物对肝肾的损害及其他副作用,需要终身服用左旋甲状腺素钠,并补充甲状腺激素。和人体内天然的甲状腺激素几乎一样,对人体没有任何伤害。对比两种治疗方法的结果,如果长期服用抗甲亢药物,体内激素水平尚未控制在合理范围内,可以选择手术治疗。
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